Lisäkorvausvaatimuksen hyväksyminen, LähiTapiola Keskinäinen Vakuutusyhtiö, liukastuminen Länsisatamassa Jaalaranta 5 kohdalta lähtevällä sillalla
Lisäkorvausvaatimuksen hyväksyminen, LähiTapiola Keskinäinen Vakuutusyhtiö, liukastuminen Länsisatamassa Jaalaranta 5 kohdalta lähtevällä sillalla
Päätös
Yleisten töiden lautakunta päätti hyväksyä hakijan lisäkorvausvaatimuksen seuraavasti.
Hakijalle maksetaan vahingoittuneelle maksamistaan sairaanhoitokuluista 1 208,47 euroa, tositteisiin perustuvista matkakulusta 26,80 euroa ja tapaturmaeläkkeestä 10 762,64 euroa. Yhteensä hakijalle maksetaan 11 997,91 euroa. Enemmät vaatimukset hylätään.
Koska saadun lisäselvityksen perusteella kaupunki on maksanut hakijalle liikaa korvausta kyseisestä liukastumisvahingosta yhteensä 16 909,29 euroa, kaupunki käyttää hakijalta olevaa vastasaatavaa sovitusti kuittaukseen hakijalle maksettavan 11 997,91 euron osalta. Jäljelle jäävä määrä, yhteensä 4 911,38 euroa, kuitataan hakijan tulevista lisäkorvausvaatimuksista.
Tämä päätös on kaupungin kannanotto korvausasiaan. Mikäli hakija haluaa saada korvausasiasta kaupunkia oikeudellisesti sitovan ratkaisun, hänen tulee haastaa kaupunki Helsingin käräjäoikeuteen sillä tavoin kuin vastapuoli riita-asiassa haastetaan.
Päätös on ehdotuksen mukainen.
Kaupungin on todettu olevan asiassa korvausvelvollinen Yleisten töiden lautakunnan päätöksellä 14.8.2012 § 368.
Hakija on oikeutettu takaisinsaantiin tapaturmavakuutuslain 61 §:n perusteella.
Asiasta päättää Helsingin kaupungin rakennustoimen johtosäännön 4 §:n 12 kohdan mukaan yleisten töiden lautakunta.
Kaupunki on 23.9.2016 pyytänyt hakijalta lisäselvitystä hakijan aikaisempien vaatimusten perusteena olleista sairaanhoitokuluista. Saadun lisäselvityksen perusteella on käynyt ilmi, että kaupunki on maksanut hakijalle sairaanhoitokuluja liikaa yhteensä 16 909,29 euroa.
Sairaanhoitokulut korvataan lähtökohtaisesti julkisen terveydenhuollon kustannustason mukaisesti. Yksityisen terveydenhoitopalvelun kustannukset korvataan, jos yksityisen palvelun käyttöön on vahingonkärsijän kannalta ollut erityinen peruste, kuten hoitoon pääsyn viivästymisen aiheuttama haitta vahingonkärsijän terveydentilaan, tai tarvittavaa palvelua ei ole saatavilla julkisella puolella.
Tapaturmavakuutusten liiton ohjesääntöjen mukaisesti tapaturmaeläkkeestä korvataan takaisinsaantiasiassa 25 % vahingoittuneen vuosityöansiosta.
Vanhentumislain mukaan velka vanhenee pääsäännön mukaan kolmen vuoden kuluttua. Lain mukaan velkoja saa kuitenkin käyttää vanhentunutta saatavaa kuittaukseen, jos kuittauksen edellytykset ovat täyttyneet ennen saatavan vanhentumista tai jos osapuolten saatavat liittyvät samaan oikeussuhteeseen.
| Seuranta: | |
| Vammanhoito | 4 189,41 |
| Muut kulut | 1 036,25 |
| Tilapäinen haitta | 6 000,00 |
| Päivärahat | 34 260,17 |
| Tapaturmaeläke | 30 666,77 |
| Pysyvä haitta | 8 173,99 |
| Yhteensä | 84 326,59 |
Rakennusvirasto Palveluosasto Palveluosaston lakimies 23.04.2015 § 147
Päätös
Palveluosaston lakimies päätti hyväksyä hakijan takaisinsaantivaatimuksen seuraavasti.
Hakijalle korvataan liukastumisvahingosta aiheutuneista sairaanhoitokuluista 284,20 euroa sekä tapaturmaeläkkeestä 3 837,70 euroa erittelyn mukaisesti enimmät vaatimukset hyläten. Yhteensä hakijalle korvataan 4 121,90 euroa.
Tämä päätös on kaupungin kannanotto korvausasiaan. Mikäli hakija haluaa saada korvausasiasta kaupunkia oikeudellisesti sitovan ratkaisun, hänen tulee haastaa kaupunki Helsingin käräjäoikeuteen sillä tavoin kuin vastapuoli riita-asiassa haastetaan.
Maksu suoritetaan laskussa ilmoitetulle pankkitilille.
Hakija on palauttanut kaupungille 10.4.2014 kaupungin maksaman liikasuorituksen yhteensä 38 559,42 euroa.
Päätöksen perustelut
Palveluosaston lakimiehen päätöksellä ********** on kaupungin todettu olevan asiassa korvausvelvollinen.
Hakija on oikeutettu takaisinsaantiin tapaturmavakuutuslain 61 §:n perusteella.
Sairaanhoitokulut korvataan lähtökohtaisesti julkisen terveydenhuollon kustannustason mukaisesti. Yksityisen terveydenhoitopalvelun kustannukset korvataan, jos yksityisen palvelun käyttöön on vahingonkärsijän kannalta ollut erityinen peruste, kuten hoitoon pääsyn viivästymisen aiheuttama haitta vahingonkärsijän terveydentilaan, tai tarvittavaa palvelua ei ole saatavilla julkisella puolella.
Tapaturmavakuutuslaitosten liiton ohjesääntöjen mukaisesti tapaturmaeläkkeestä korvataan takaisinsaantiasiassa 25 % vahingoittuneen vuosityöansiosta.
**********
09.10.2014 Lausunto annettu
20.03.2014 Lausunto annettu
16.01.2014 Lausunto annettu
25.04.2013 Lausunto annettu
12.03.2013 Lausunto annettu
07.02.2013 Lausunto annettu
29.11.2012 Lausunto annettu
13.09.2012 Lausunto annettu
14.06.2012 Lausunto annettu
Lisätiedot
Inkeri Lehmusoksa, valmistelija, puhelin: 310 39524
Maksuasiat, puhelin: 310 38247
Yleisten töiden lautakunta 14.08.2012 § 368
Päätös
Yleisten töiden lautakunta päätti hyväksyä hakijan 30.5.2012 kaupungille esittämän 17 538,58 euron suuruisen takaisinsaantivaatimuksen.
Vakuutusyhtiö on esittänyt kaupungille tapaturmavakuutuslain 61 §:n mukaisen takaisinsaantivaatimuksen Jaalanranta 5:n kohdalla olevalla sillalla 27.1.2012 klo 6.30 tapahtuneen liukastumisvahingon vuoksi. Vaatimus on määrältään 17 538,58 euroa sisältäen korvauksen ansionmenetyksestä 14 402,79 euroa, sairaanhoitokuluista
2 543,99 euroa ja muista kuluista 591,80 euroa vakuutusyhtiön esittämän selvityksen mukaisesti.
Palveluosaston lakimiehen päätöksellä 14.6.2012 § 307 on todettu kaupungin olevan asiassa korvausvelvollinen, koska silta ei ollut vahingon tapahtuessa jalankulkua tyydyttävässä kunnossa.
Vahingoittuneelle on maksettu tähän mennessä korvausta vamman aiheuttamasta kivusta ja särystä sekä muusta tilapäisestä haitasta
3 600,00 euroa (haittaluokka 3, lievää vaikeammat vammat).
Koska takaisinsaantivaatimus ylittää palveluosaston lakimiehen päätösvaltaan kuuluvan 10 000 euron määrän, päättää asiasta yleisten töiden lautakunta.
Samalla lautakunta päätti oikeutta palveluosaston lakimiehen päättämään vammaan liittyvistä mahdollisista lisäkorvausvaatimuksista, jotka perustuvat tositteisiin ja jotka eivät ole harkinnanvaraisia määrältään tai perusteeltaan.
Esittelijä
Lisätiedot
Aino Äijälä, valmistelija, puhelin: 310 39398
Päätös tullut nähtäväksi 10.02.2017
OHJEET OIKAISUVAATIMUKSEN TEKEMISEKSI
Tähän päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Päätökseen ei saa hakea muutosta valittamalla tuomioistuimeen.
Oikaisuvaatimusoikeus
Oikaisuvaatimuksen saa tehdä
- se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen)
- kunnan jäsen.
Oikaisuvaatimusaika
Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista.
Oikaisuvaatimuksen on saavuttava Helsingin kaupungin kirjaamoon määräajan viimeisenä päivänä ennen kirjaamon aukioloajan päättymistä.
Mikäli päätös on annettu tiedoksi postitse, asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi.
Mikäli päätös on annettu tiedoksi sähköisenä viestinä, asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, kolmen päivän kuluttua viestin lähettämisestä.
Tiedoksisaantipäivää ei lueta oikaisuvaatimusaikaan. Jos oikaisuvaatimusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa oikaisuvaatimuksen tehdä ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen.
Oikaisuvaatimusviranomainen
Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, on Helsingin kaupungin yleisten töiden lautakunta.
Oikaisuvaatimusviranomaisen asiointiosoite on seuraava:
Sähköpostiosoite: | |
Postiosoite: | PL 10 |
00099 HELSINGIN KAUPUNKI | |
Faksinumero: | (09) 655 783 |
Käyntiosoite: | Pohjoisesplanadi 11-13 |
Puhelinnumero: | (09) 310 13700 (Yleishallinto) |
Kirjaamon aukioloaika on maanantaista perjantaihin klo 08.15–16.00.
Oikaisuvaatimuksen muoto ja sisältö
Oikaisuvaatimus on tehtävä kirjallisena. Myös sähköinen asiakirja täyttää vaatimuksen kirjallisesta muodosta.
Oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava
- päätös, johon oikaisuvaatimus kohdistuu
- miten päätöstä halutaan oikaistavaksi
- millä perusteella päätöstä halutaan oikaistavaksi
- oikaisuvaatimuksen tekijä
- millä perusteella oikaisuvaatimuksen tekijä on oikeutettu tekemään vaatimuksen
- oikaisuvaatimuksen tekijän yhteystiedot
Pöytäkirja
Päätöstä koskevia pöytäkirjan otteita ja liitteitä lähetetään pyynnöstä. Asiakirjoja voi tilata Helsingin kaupungin kirjaamosta.