Palvelusetelin käyttöönotto lääkinnällisen kuntoutuksen peruukkipalvelun järjestämisessä

Päätös on ehdotuksen mukainen.

Lääkinnällisen kuntoutuksen peruukkipalvelu sosiaali- ja terveysvirastossa

Peruukki voidaan luovuttaa lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineenä lääketieteellisin perustein esim. ihosairaus- ja/tai syöpäpotilaalle, jolla on laaja-alaista hiusten lähtöä. Sosiaali- ja terveysvirasto on hankkinut peruukkipalvelua lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumuksilla. Vuonna 2015 maksusitoumuksia kirjoitettiin 330 kappaletta ja peruukkipalvelun hankintakustannukset olivat 125 660 euroa.

Vuoden 2016 alussa peruukkipalvelun toimittajille tehtiin markkinakysely ja tämän jälkeen peruukkipalvelu kilpailutettiin avoimella menettelyllä. Helsingin kaupungin hankintakeskus julkaisi 10.8.2016 hankintailmoituksen ja tarjouspyynnön sähköisessä HILMA-ilmoituskanavassa. Tarjouskilpailun tuloksena päätettiin kolmen (3) palveluntuottajan puitejärjestelystä tarjousten vertailun perusteella muodostetun halvimman hinnan mukaisesti. Sairaala-, kuntoutus- ja hoivapalvelujen osastopäällikkö teki asiasta päätöksen 24.11.2016 § 67. Palveluntuottaja valitaan asiakkaan ja tilaajan yhteistyönä niin, että palvelu hankitaan edullisimmalta asiakkaalle sopivalta palveluntuottajalta, joka pystyy ottamaan tilauksen vastaan ja toimittamaan peruukin asiakkaan tarpeen mukaisessa ajassa.

Perustelut palvelusetelin käytölle

Peruukkipalvelun järjestäminen palvelusetelillä lisää asiakkaan valinnanvapautta. Asiakkaalla on mahdollisuus valita palveluntuottaja hyväksytyistä palvelusetelitoimittajista. Mahdollisuus valita palvelusetelin arvoa kalliimpi peruukki, maksamalla valitsemansa apuvälineen hinnan ja palvelusetelin arvon välinen hinnanero, mahdollistaa asiakkaan toiveen mukaisen peruukin saamisen lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineenä.

Peruukki on hyvin henkilökohtainen apuväline ja verrattuna useisiin muihin apuvälineisiin juuri peruukeissa vapaus valita mieleinen malli on usein asiakkaalle tärkeää. Peruukin käyttäjällä on usein sellaisia toiveita peruukin mallista, joita ei voida lääketieteellisesti tai toimintakyvyn näkökulmasta perustella arvioitaessa lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineeksi tarkoitetutun peruukin tarvetta.

Palvelusetelin arvo

Lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineen hankkimiseksi annettavan palvelusetelin arvon tulee olla sellainen, että sillä voi hankkia asiakkaan yksilöllistä tarvetta vastaavan tavanomaisen apuvälineen. Asiakas saa kuitenkin halutessaan hankkia palvelusetelin arvoa kalliimman apuvälineen, jolloin hänen tulee itse maksaa valitsemansa apuvälineen hinnan ja palvelusetelin arvon välinen hinnanero. (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä 24.7.2009/569)

Lääkinnällisen kuntoutuksen peruukin sosiaali- ja terveysviraston peruukkipalvelun palvelusetelin arvoksi esitetään markkinakyselyyn ja kilpailutukseen pohjautuen:

1. 180 euroa / Vakiomallinen peruukki, joka soveltuu lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineeksi.
2. 300 euroa / Vakiomallinen peruukki, joka soveltuu lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineeksi käyttäjälle, jolla on erikoistarpeita esim. ihosairaudesta johtuen.
3. 500 euroa / Vakiomallinen tai yksilöllinen peruukki, joka soveltuu lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineeksi käyttäjälle, jolla on erikoistarpeita esim. ihosairaudesta tai erikoisen muotoisesta tai kokoisesta päästä johtuen.
4. 800 euroa / Yksilöllinen peruukki, joka soveltuu lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineeksi käyttäjälle, jolla on erityisiä perusteita saada yksilöllisesti valmistettu peruukki.

Kustannukset

Lääkinnällisen kuntoutuksen peruukkipalvelun järjestäminen palvelusetelillä ei lisää peruukkipalvelun hankintojen määrää.

Palvelusetelin hinta pohjautuu peruukkipalvelun sopimushintoihin. Siten yksittäisen palvelun hintaan ei vaikuta palvelun järjestämistapa. Asiakkaan yksilöllinen tarve vaikuttaa palvelusetelin arvoon. Kustannus olisi sama, vaikka hankinta toteutettaisiin maksusitoumuksella.

Asiakkaalle saattaa tulla lisäkuluja, mikäli hän valitsee tarpeitaan vastaavan tavanomaisen peruukin sijaan kalliimman mallin, jonka kustannuksia palvelusetelin arvo ei kata. Hän voi myös valita tavanomaisen, tarpeitaan vastaavan peruukin, jonka arvon palveluseteli kattaa, eikä lisäkuluja synny. Asiakkaalla on myös oikeus olla käyttämättä palveluseteliä.

Palveluseteli Helsingissä

Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä annetun lain 4 §:n mukaan kunta päättää ne sosiaali- ja terveyspalvelut, joiden järjestämisessä se käyttää palveluseteliä.

Helsingin kaupunginhallitus on päättänyt 16.3.2015, että palvelusetelin käyttöä laajennetaan ilman, että kaupungin kustannukset kasvavat.

Lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälinepalvelun järjestämisessä ei ole toistaiseksi käytetty palveluseteliä.

Sosiaali- ja terveysviraston päällikkö päättää palveluntuottajille asetettavista vaatimuksista ja viranhaltijoista, jotka hyväksyvät palveluntuottajat.

Terveys- ja hyvinvointivaikutusten arviointi

Palvelusetelitoiminta vaikuttaa myönteisesti terveyteen ja hyvinvointiin parantamalla asiakkaan mahdollisuuksia vaikuttaa siihen, minkälaisen apuvälineen hän saa käyttöönsä. Peruukki on hyvin henkilökohtainen apuväline, jonka sopivuudella saattaa olla suuri merkitys psyykkiseen ja sosiaaliseen toimintakykyyn.

This decision was published on 25.01.2017

MUUTOKSENHAKUKIELTO

Tähän päätökseen ei saa hakea muutosta, koska päätös koskee asian valmistelua tai täytäntöönpanoa.

Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91 §