Helsingin kaupungin sisätautien poliklinikan yleissisätautien ja gastroenterologisen erikoissairaanhoidon siirtäminen liikkeenluovutuksella HUS-yhtymälle

Sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunta päättää

Lisäksi sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunta oikeuttaa sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan toimialajohtajan tekemään liitteenä olevaan liikkeenluovutussopimusluonnokseen välttämättömiä muutoksia. 

Johtava ylilääkäri ********** ja ylilääkäri ********** ovat kutsuttuina asiantuntijoina.

Liikkeenluovutuksen taustalla ovat toiminnalliset ja henkilöstöön liittyvät syyt. Erikoissairaanhoidon tasoista erityisosaamista vaativan yksikön pitkäjänteinen kehittäminen ja toiminnan laadun ylläpitäminen on turvattava. Tämä edellyttää hyvää henkilöstön saatavuutta. Gastroenterologian toiminnassa on kuitenkin jo pidemmän aikaa ollut merkittäviä vaikeuksia lääkärityövoiman saatavuudessa, minkä vuoksi toimintaa on jouduttu turvaamaan ostopalveluilla. 

Liikkeenluovutuksen tavoitteena onkin turvata erikoissairaanhoidon palvelujen jatkuvuus, laatu, hoitoon pääsyn nopeutuminen ja henkilöstön saatavuus keskittämällä erikoissairaanhoidon sisätautien ja gastroenterologian palvelut HUS-yhtymään, jonka perustehtävään kyseisten erikoisalojen erikoissairaanhoidon palvelutuotanto kuuluu. Samalla pyritään vahvistamaan palvelujen integraatiota erikoissairaanhoidon kokonaisuuteen, parantamaan henkilöstöresurssien hallintaa sekä vähentämään tai poistamaan riippuvuutta ostopalveluista ja palvelusetelistä. 

Liikkeenluovutuksen tarkoituksena on siten muodostaa toiminnallisesti ja henkilöstöresurssien näkökulmasta tarkoituksenmukainen palvelukokonaisuus, joka tukee sekä palvelujen saatavuutta että erikoissairaanhoidon toiminnan kestävää järjestämistä pitkällä aikavälillä. 

Helsingin kaupungin sisätautipoliklinikan erikoissairaanhoidon toiminnot järjestetään uudelleen siten, että gastroenterologinen toiminta, yleissisätautien polikliininen erikoissairaanhoito sekä sisätautien poliklinikalla toteutettu suolistosyöpäseulontaprosessin seulontahoitajan työn osuus siirtyvät HUS-yhtymän toteutettavaksi liikkeenluovutuksella 1.2.2027 alkaen. Suolistosyöpäseulonnan järjestämisvastuu säilyy kuitenkin edelleen Helsingin kaupungilla. HUS-yhtymä tuottaa jatkossa suolistosyöpäseulonnan kokonaisuudessaan Helsingin kaupungille. 

Liikkeenluovutuksessa siirtyvät toiminnan harjoittamisen kannalta tarpeelliset tehtävät sekä niihin liittyvä henkilöstö. Helsingin kaupungille jäävät kuitenkin sisätautipoliklinikkaan liittyvät perusterveydenhuollon tehtävät, kuten jalkaterapia, ravitsemusterapia, silmänpohjakuvaus sekä perusterveydenhuollon eräiden infuusiohoitojen ja Qutenza-lääkelaastarin laittojen toteuttaminen. Vastuu sisätautien poliklinikalla tehdyistä venesektiotoimenpiteistä siirtyy liikkeenluovutuksessa HUS-yhtymän vastuulle. Näin kaupungilla säilyy vastuu niistä palveluista, jotka eivät kuulu siirtyvän erikoissairaanhoidon toiminnalliseen ytimeen. 

HUS-yhtymä vastaa jatkossa siirtyvästä toiminnasta kokonaisuudessaan ja siihen tarvittavasta henkilökunnasta, hankittavista tai vuokrattavista tiloista, toiminnan edellyttämistä tarvikkeista, laitteista, lääkkeistä ja tietojärjestelmistä, ja näiden kaikkien rahoituksesta. 

Liikkeenluovutuksesta on laadittu Helsingin ja HUS-yhtymän kesken liikkeenluovutussopimus, joka on luonnoksena tämän esityksen liitteenä 1. 

Liikkeen luovutuksen kohteena olevassa toiminnossa on yhteensä 59 vakanssia, joista yksi suolistosyöpäseulontaan. Henkilöstö siirtyy luovutuksensaajan palvelukseen liikkeenluovutuksen periaatteita noudattaen. Liikkeenluovutuksessa Helsingin palveluksessa olevat henkilöt siirtyvät HUS-yhtymän palvelukseen niin sanottuina vanhoina työntekijöinä ja heidän palvelusuhteisiinsa liittyvät oikeudet ja velvollisuudet siirtyvät uudelle työnantajalle. Osana liikkeenluovutussopimusta on sovittu ehdoista, jotka koskevat henkilöstön siirtoa Helsingiltä HUS-yhtymälle ja jotka on tarkemmin määritelty liikkeenluovutussopimuksen liitteessä 1 Henkilöstön siirtomuistio (tämän esityksen liitteenä 2).  

Liikkeenluovutuksen valmistelussa on noudatettu työnantajan ja henkilöstön välisestä yhteistoiminnasta kunnassa ja hyvinvointialueella annetun lain (449/2007) määräyksiä. Liikkeen luovutusta on käsitelty kattavasti siirtyvän henkilöstön ja sen edustajien kanssa vuonna 2026: Henkilöstön yhteistoimintakäsittelyt ovat olleet 27.4. ja 19.8., terveyspalveluiden henkilöstötoimikunnan käsittely 27.8. ja sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan henkilöstötoimikunnan käsittely 31.8., henkilöstön siirtoneuvottelu kaupunginkansliassa 8.10. ja käsittely kaupungin henkilöstötoimikunnassa 26.10. Suunnitelman mukaan sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunnan käsittely asiassa on 3.11. (varapäivä 24.11.) ja kaupunginhallituksen käsittely 30.11. (varapäivä 7.12.).

Luovutettavat lääkinnälliset laitteet, kalusteet, hoitotarvikkeet ja lääkkeet on määritelty liikkeenluovutussopimuksen liitteessä 2 (tämän esityksen liitteenä 3–6). Toimitiloja koskevat tiedot ovat liikkeenluovutussopimuksen liitteessä 3 (tämän esityksen liitteenä 7). Tarkoituksena on, että HUS-yhtymä vuokraa jatkossa toimitiloja Malmin sairaalasta, mutta nykyiset sisätautien poliklinikan Herttoniemen tilat eivät jää HUS-yhtymän käyttöön. 

Luovuttajan ja luovutuksensaajan välisessä kaupassa kauppahinta on 135 500 euroa. Kauppahinta vastaa siirtyvien laitteiden ja kalusteiden kirjanpitoarvoa 31.1.2027. Luovutettavasta toiminnasta ei siirry sopimuksia. Liikkeenluovutus kokonaisuudessaan edellyttää molempien sopijapuolten toimivaltaisten toimielinten hyväksynnän. 

Liikkeenluovutuksella turvataan erikoissairaanhoidon palvelujen jatkuvuus, laatu, hoitoon pääsyn nopeutuminen ja henkilöstön saatavuus. Liikkeenluovutus vahvistaa palvelujen integraatiota erikoissairaanhoidon kokonaisuuteen sekä vähentää riippuvuutta ostopalveluista ja palvelusetelistä. Liikkeenluovutus tukee sekä palvelujen saatavuutta että erikoissairaanhoidon toiminnan kestävää järjestämistä pitkällä aikavälillä. 

Hallintosäännön 8 luvun 1 §:n 4 momentin mukaan kaupunginhallituksen tehtävänä on päättää asioista, joita ei ole säädetty tai määrätty muulle kaupungin toimielimelle, viranhaltijalle tai luottamushenkilölle.