Lausuntopyyntö, laki opioidiyliannostusten vastalääkkeistä sekä lääkelain muuttaminen, sosiaali- ja terveysministeriö

Kaupunginhallitus antoi sosiaali- ja terveysministeriölle seuraavan lausunnon:

1–3 § Lain soveltamisala ja määritelmät

Ei huomautettavaa. Esitettyä perustetta jakelulle ja jakeluun liittyviä rajauksia pidetään perusteltuina.

4–5 § Jakelun maksuttomuus ja nimettömyys

Esitetty muutos sosiaali -ja terveydenhuollon ammattihenkilön kirjaamisvelvollisuudesta poikkeamiseen naloksonijakelun osalta on taustoitettu huolellisesti. Poikkeamiselle nähdään olevan monin osin tarvetta jakelun pääpainon ollessa anonyymissa toiminnassa.

Lakiehdotuksessa kuitenkin kielletään sosiaali- ja terveydenhuollon palvelunantajia tekemästä potilas- tai asiakasasiakirjauksia opioidiyliannostuksen vastalääkkeen luovuttamisesta, vaikka se on etenkin terveydenhuollon osalta lähtökohtaisesti osa normaalia palvelutoimintaa, joka perustuu asiakkaan ja ammattihenkilöiden väliseen luottamukseen ja hoitoon ja palveluun osallistuvilla on salassapitovelvollisuus. Näin ollen olisi perusteltua harkita uudelleen onko myös opioidiyliannostuksen vastalääkkeen luovuttamisesta mahdollista tehdä tarpeelliset kirjaukset terveydenhuollon palvelunantajien potilasasiakirjoihin silloin, kun kirjaaminen on muutoinkin käytössä oleva toimintapa eikä kyse ole anonyymistä jakelusta, johon myös terveydenhuollon ammattilaiset voivat osallistua. Terveydenhuollon osalta on tässä yhteydessä muistettava, että kirjaaminen on myös tiedonsiirtoa hoitoon ja lääkitykseen liittyen ollen näin osa potilasturvallista hoidon toteuttamista.

5 § Jakeluun liittyvät velvollisuudet

Esitystä pidetään pääosin riittävänä. Esitys ei ota kuitenkaan kantaa siihen, kenen järjestämis- ja rahoitusvastuulla jakelijan saama koulutus on ja jättää avoimeksi sen, voiko kyseinen tehtävä kohdentua julkiseen terveydenhuoltoon.

6 § Jakelu osana sosiaali- ja terveydenhuollon palvelunantajan muuta lääkehuoltoa

Ei lausuttavaa.

Kommenttinne lääkelain muutoksista (7§, 62 §, 65 §)

Ei lausuttavaa.

Esityksen vaikutukset

Esityksen suorat lääkekustannuksiin liittyvät taloudelliset vaikutukset voivat olla jakeluun osallistuville tahoille varsin huomattavat erillisrahoituksen puuttuessa. Tämä voi aiheuttaa epätasaisuutta jakelun peittävyydessä ja aiheuttaa epätasa-arvoisuutta mahdollisuudessa hyötyä hoidosta, joka voi parhaimmillaan olla hengen pelastavaa.

Muut esitysluonnokseen liittyvät kommentit

Esityksen mukaisen toiminnan rahoitus jää avoimeksi ja aiheuttaa näin huolta paitsi julkisen toimijan myös järjestöjen mahdollisuudesta osallistua jakeluun.