Sosiaali- ja terveysviraston vuoden 2016 tilinpäätös
Sosiaali- ja terveysviraston vuoden 2016 tilinpäätös
Päätös
Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti merkitä tiedoksi sosiaali- ja terveysviraston vuoden 2016 tilinpäätöksen.
Päätös on ehdotuksen mukainen.
Sosiaali- ja terveysviraston tilinpäätös vuodelta 2016 on laadittu kaupungin tilinpäätösohjeiden mukaisesti kirjanpitolakia noudattaen. Sosiaali- ja terveysviraston käyttötalousmenot ja tulos muodostuivat yhteenlaskettuina seuraaviksi:
| 3 10 Sosiaali- ja terveysvirasto | TP 2015 | TA 2016 | TP 2016 | Ero 2015 | Ero TA |
| Tulot yhteensä | 278 074 | 277 446 | 285 474 | 7 400 | 8 028 |
| Menot yhteensä | 2 268 204 | 2 185 401 | 2 188 497 | -79 707 | -3 096 |
| Suunnitelmapoistot | 12 384 | 16 800 | 9 604 | -2 780 | 7 196 |
| Tilikauden tulos | -2 002 514 | -1 924 755 | -1 912 627 | 69 527 | 12 128 |
Sosiaali- ja terveysviraston menoihin oli vuoden 2016 talousarviossa varattu 2 185,4 milj. euroa. Sosiaali- ja terveysviraston toteutuneet menot olivat 2 188,5 milj. euroa, mikä ylitti käytettävissä olleet määrärahat 3,1 milj. eurolla ollen 79,7 milj. euroa edellisvuotta vähemmän. Merkittävää menojen alentumista edellisvuoteen selittää HUS:in vuoden 2015 ylijäämän palautus vasta vuonna 2016 (21 milj. euroa) sekä työmarkkinatuen kuntaosuuden siirtyminen pois sosiaali- ja terveysviraston talousarviosta (vaikutus 56 milj. euroa). Sosiaali- ja terveysviraston kokonaistalousarvio ylittyi 0,1 prosenttia.
Talousarvion määrärahatarkastelu talousarviokohdittain
3 10 01 Sosiaali- ja terveyspalvelut
Sosiaali- ja terveyspalvelujen menoihin oli talousarviossa varattu määrärahaa 1 474,8 milj. euroa, kun otetaan huomioon vanhuspsykiatrian siirrosta HUS:iin aiheutunut 0,45 milj. euron määrärahasiirto. Sosiaali- ja terveyspalvelujen toteutuneet menot olivat 1 474,7 milj. euroa, joten talousarvio toteutui hyvin lähelle budjetoitua, budjetin alittuessa 0,1 milj. eurolla. Sosiaali- ja terveyspalvelujen talousarviokohdalle syyskuussa 2016 esitetty teknisluonteinen 10,2 milj. euron ylitysoikeusesitys voitiin tilinpäätösvaiheessa peruuttaa, koska lopullinen toteuma jäi niukasti alle alkuperäisen talousarvion.
Sosiaali- ja terveyspalvelujen toteutuneet kulut kasvoivat edellisvuodesta 9,9 milj. euroa (0,7 %). Henkilökunnalle voitiin edellisvuoden tapaan maksaa tulospalkkiota, kriteerien toteutuessa 83-prosenttisesti. Palkkajaksotuksen muutoksella korjattu menojen muutos (-4 milj. euroa) oli edellisvuoteen verrattuna alle 1 prosentin. Kun väestönkasvu vuonna 2016 oli noin 1,2 prosenttia ja peruspalvelujen hintaindeksin kasvu 0,8 prosenttia, voidaan todeta, että sosiaali- ja terveyspalveluissa kyettiin vastaamaan erittäin hyvin kaupungin strategiaohjelman mukaiseen tuottavuusvaateeseen. Henkilöstömenot pysyivät myös hyvin hallinnassa. Kokonaisuutena voidaan todeta, että sosiaali- ja terveyspalvelujen talousarviokohdalla näkyi vuoden aikana toteutettujen käyttösuunnitelmaan sisältyneiden toimenpiteiden onnistuminen.
Sosiaali- ja terveyspalvelujen tulomääräraha oli 183,3 milj. euroa. Toteutuneet tulot olivat 194,8 milj. euroa, joten ne ylittyivät 11,5 milj. eurolla (6,3 %). Tulojen ylittymistä selitti merkittävimmin täyden korvauksen perusteella saadun korvaukset, jotka ylittivät budjetoidun tason noin 15 milj. eurolla. Pääosa näistä tuloista liittyivät vastaanotto- ja kotoutumislain mukaisiin korvauksiin. Asiakkailta perittävät sosiaalitoimen ja terveydenhuollon maksut, noin 120 milj. euroa alittivat lievästi (2,8 milj. euroa/2,3 %) budjetoidun tason.
Osastokohtaiset toteumat olivat sosiaali- ja terveyspalvelujen talousarviokohdan osalta seuraavat:
| Osasto | Budjetti M€ | Ero M€ (+alitus,- ylitys) | Ero % | Ero M€ ilman tulospalkkiota | Ero % ilman tulospalkkiota |
| Perhe- ja sosiaalipalvelut | 449,4 | -8,9 | +1,9 % | -4,7 | -1,0 % |
| Terveys- ja päihdepalvelut | 431,0 | -5,5 | - 1,3 % | -1,1 | -0,3 % |
| Sairaala-, kuntoutus- ja hoiva | 568,7 | -10,3 | -1,8 % | -3,2 | -0,6 % |
| Henkilöstö- ja kehittämispalvelut | 12,6 | +0,1 | +1,0 % | +0,3 | +2,1% |
| Tietohallinto- ja viestintä | 25,6 | +0,8 | +3,1 % | +1,0 | +3,8 % |
| Talous- ja tukipalvelut | 153,4 | +7,7 | +5,0 % | +9,0 | +5,9 % |
| Johto | 53,0 | +16,4 | +30,9 % | +16,4 | +30,9 % |
| Virasto yhteensä | 1474,8 | +0,1 | +0,06% | +17,5 | +1,2 % |
Osastokohtaiset tulosbudjetit sisältävät sisäiset erät, joten ne eivät suoraan ole yhteenlaskettavissa virastokohtaiseksi budjettisummaksi. Ydintoimintojen tulosbudjetit toteutuivat kokonaisuutena lähelle budjetoitua.
Perhe- ja sosiaalipalvelujen toteuma (ilman tulospalkkiota) ylitti budjetin 4,7 milj. eurolla. Ylitys sisälsi 7,8 milj. euroa vastaanottokeskusten laajentamisesta aiheutuneita kuluja, joten perhe- ja sosiaalipalvelujen budjetti todellisuudessa alittui noin 3 milj. eurolla. Alitusta (ilman tulospalkkiota) syntyi lastensuojelussa 0,3 milj. euroa, lapsiperheiden erityispalveluissa 0,7 milj. euroa, vammaispalveluissa 0,4 milj. euroa ja nuorten palveluissa ja aikuissosiaalityössä muussa kuin vastaanottokeskustoiminnassa noin 1,1 milj. euroa.
Terveys- ja päihdepalvelujen toteuma (ilman tulospalkkiota) toteutui lähes budjetin mukaisesti, ylityksen ollessa 1,1 milj. euroa (-0,3 %). Psykiatria- ja päihdepalvelujen toteuma (ilman tulospalkkiota) alitti budjetin 1,9 milj. eurolla ja pieneni edellisvuodesta. Terveysasemien ja sisätautien poliklinikan budjetti toteutui lähelle budjetoitua, ylityksen ollessa 0,3 milj. euroa. Päivystyksen budjetti ylittyi 1,4 milj. euroa, ja suun terveydenhuollon ylitys oli 1,3 milj. euroa.
Sairaala-, kuntoutus- ja hoivapalvelujen budjetti (ilman tulospalkkiota) ylitti budjetin 3,2 milj. eurolla, mikä on 0,6 prosenttia kokonaisbudjetista. SAS-toimiston budjetti ylittyi 0,8 milj. euroa, kaupunginsairaalan 1,1 milj. euroa, itäisen palvelualueen 0,7 milj. euroa ja läntisen palvelualueen 0,9 milj. euroa. Pohjoisen palvelualueen budjetti alittui 0,8 milj. euroa.
Talous- ja tukipalvelujen alitusta selittää merkittävimmin tilavuokrien alittuminen 6,5 milj. eurolla. Tarpeettoman suuri budjettivaraus on johtunut osittain virheellisistä pohjatiedoista ja osittain mm. budjetin laadinnan jälkeen tulleesta tilakeskuksen vuokrahyvityksestä. Tietohallinto- ja viestintäpalvelujen 1 milj. euron alitus johtuu arvioitua pienemmästä järjestelmien ylläpitomaksujen ja lisenssimaksujen toteumasta. Myös henkilöstö- ja kehittämispalvelujen budjetti alittui hieman.
3 10 04 Toimeentulotuki
Toimeentulotuen menoihin oli talousarviossa varattu 176,9 milj. euroa. Talousarviokohdan menot olivat 177,0 milj. euroa, mikä ylitti käytettävissä olleet määrärahat 0,1 milj. eurolla (0,7 %). Toimeentulotukimenojen vähenivät lievästi edellisvuodesta (177,7 milj. euroa vuonna 2015) Toimeentulotuen talousarviokohdalle oli myönnetty ylitysoikeutta 0,2 milj. euroa. Toimeentulotuen tulomääräraha oli 93,9 milj. euroa. Toteutuneet tulot olivat 90,6 milj. euroa, joten ne alittuivat 3,3 milj. eurolla. Tulot vähenivät edellisvuoteen nähden 0,4 milj. eurolla. Toimeentulotukea saaneiden talouksien määrä laski edellisvuodesta 1,4 prosenttia.
3 10 05 Työllisyyden hoito
Työllisyyden hoitamisen menoihin oli talousarviossa varattu 6,0 milj. euroa. Menot toteutuivat 0,2 milj. euroa (3,5 %) talousarviota pienempinä. Edellisvuoteen poiketen työmarkkinatuen kuntaosuuden kustannukset on siirretty pois sosiaali- ja terveysviraston talousarviosta, millä on 56 milj. euron menoja vähentävä vaikutus edellisvuoteen verrattuna.
3 10 06 HUS-kuntayhtymä
HUS:in talousarviokohdalle oli talousarviossa varattu 519,7 milj. euroa ja toteuma oli 529,7 milj. euroa, joten talousarviokohta ylittyi 10 milj. eurolla (1,9 %). Todellinen toiminnallinen ylitys oli kuitenkin tätä huomattavasti suurempi, koska vuoden 2016 toteuma sisälsi Helsingin osalta 20,9 milj. euroa vuoden 2015 ylijäämää, joka palautettiin vasta 2016. HUS:in hinnoittelu ei ollut vuoden 2016 aikana edelleenkään osuvaa, koska palautettavaa ylijäämää syntyi 29,2 milj. euroa. HUS:in talousarviokohta sisältää varsinaisen kuntalaskutuksen lisäksi siirtoviivemaksut ja muut erikseen laskutettavat erät.
3 10 07 Apotti
Apotille varattu talousarvion määräraha 8,0 milj. euroa alittui 6,7 milj. eurolla. Apotti talousarviokohdan menojen alittuminen johtuu toisaalta siitä, että vuoden 2016 budjetti on tehty sellaisessa vaiheessa, jolloin ei ollut vielä tarkkaa selvyyttä hankkeen vuodelle 2016 kohdistuvista kustannuksista ja käynnistymisajasta ja toisaalta markkinaoikeuteen tehdyn valituksen aiheuttamasta hankkeen viivästymisestä noin 8 kuukaudella.
Sitovat toiminnalliset tavoitteet
Sosiaali- ja terveysviraston vuoden 2016 talousarviossa oli seuraavat sitovat tavoitteet:
1. Koulutuksen ja työelämän ulkopuolella oleville nuorille tehdään vähintään 2000 terveystarkastusta vuodessa.
Tavoite toteutui. Nuorten terveystarkastuksia tehtiin 2444 kpl.
2. Perhehoidon ja läheisverkostosijoitusten suhteellinen osuus lasten sijaishuollossa kasvaa vuoteen 2015 verrattuna
Tavoite toteutui. Perhehoidon ja läheisverkostosijoitusten osuus oli 63,7 %, kun se edellisenä vuonna oli 62,6 %.
3. Vakiinnutetaan kokeilun perusteella 3-vuotiaiden terveystarkastukset ja hyvinvointitapaamiset eli "neuvola päiväkodissa" - toimintamalli (yhteinen tavoite varhaiskasvatusviraston kanssa).
Tavoite toteutui.
4. Potilas pääsee neljässä viikossa hoitoon terveysasemalle
Tavoite toteutui. Kolmannen vapaan ajan (T3) mediaani oli 16 vrk.
5. Päivystysosastojen kotiutusprosentti kasvaa vuoteen 2015 verrattuna ilman, että mediaani hoitoajat pitenevät yli puolella vuorokaudella.
Tavoite toteutui. Kotiutusprosentti oli 77,7 kun se oli 74,6 vuonna 2015. Hoitoajan mediaani pysyi ennallaan ollen 3 vrk.
6. Kotona asuvien osuus 75 vuotta täyttäneistä nousee vuoteen 2015 verrattuna.
Tavoite toteutui. Kotona asuvien osuus oli 92,11 % kun se oli edellisenä vuonna 91,92 %.
7. Laitoshoidossa olevien osuus 75 vuotta täyttäneistä laskee vuoteen 2015 verrattuna
Tavoite toteutui. Laitoshoidossa oli 2,1 % 75 vuotta täyttäneistä. Edellisvuonna osuus oli 2,5 %.
8. Sähköisen asioinnin käyttäjämäärä kasvaa vähintään 10 % vuoden 2015 tasosta
Tavoite toteutui. Käyttäjämäärä kasvoi 16,6 % edellisvuoteen nähden.
9. Ehkäisevän toimeentulotuen määrärahasta kohdennetaan vähintään 43 % lapsiperheille
Tavoite toteutui. Määrärahasta 49,35 % kohdennettiin lapsiperheille.
10. Kuntouttavaa työtoimintaa saa vähintään 1800 henkilöä vuodessa
Tavoite ei toteutunut. Kuntouttavaan työtoimintaan osallistui 1772 asiakasta. Tilastotietoihin ei ehtinyt 19 asiakasta, koska heidän läsnäolotietonsa saatiin myöhässä. Sitovasta tavoitteesta jäätiin ainoastaan yhdeksän asiakkaan verran, kun otetaan huomioon myöhässä tulleet läsnäololistat. Osallistujamäärä
kasvoi edellisestä vuodesta 66 asiakkaalla.
Palvelujen määrälliset tavoitteet ja toteuma
| TP 2015 | TA 2016 | TP 2016 | Poikkeama | |
| Terveysneuvonta, terveydenhoitaja käynti | 220 628 | 225 000 | 221 949 | -3 051 |
| Terveysneuvonta, terveydenhoitaja muu asiointi | 55 658 | 81 000 | 56 190 | -24 810 |
| Terveysneuvonta, lääkärikäynti | 55 120 | 51 000 | 54 359 | +3 359 |
| Terveysneuvonta, lääkärikäynti muu asiointi | 1 974 | 1 000 | 1 577 | +577 |
| Kouluterveydenhuolto, terveydenhoitaja, käynti | 107 718 | 122 000 | 108 178 | -13 822 |
| Kouluterveydenhuolto, terveydenhoitaja, muu asiointi | 12 236 | 11 000 | 14361 | +3 361 |
| Opiskeluterveydenhuolto, terveydenhoitaja, käynti | 42 682 | 50 000 | 46 240 | -3 760 |
| Opiskeluterveydenhuolto, terveydenhoitaja, muu asiointi | 8 694 | 10 000 | 9 684 | -316 |
| Koulu- ja opiskelijaterveydenhuolto, lääkäri, käynti | 22 563 | 21 000 | 23 224 | +2 224 |
| Koulu- ja opiskelijaterveydenhuolto, lääkäri, muu asiointi | 2 066 | 3 000 | 2 547 | -453 |
| Lastensuojelun perhehoito, hoito vrk | 322 834 | 327 000 | 324 022 | -2 978 |
| Lastensuojelun laitoshoito, hoito vrk | 198 273 | 210 000 | 191 628 | -18 372 |
| Lähiverkostosijoitukset | 8 480 | 10 000 | 12 653 | +2 653 |
| Kasvatus- ja perheneuvonta, käynti | 19 652 | 21 000 | 21 326 | +326 |
| Lapsiperheiden kotipalvelu, käynti | 36 129 | 34 000 | 23 615 | -10 385 |
| Kehitysvammapalvelun asumispalvelut, paikat | 914 | 892 | 948 | +56 |
| Kehitysvammapalvelun laitoshuolto, paikat | 130 | 130 | 113 | -17 |
| Terveysaseman lääkärin vastaanotto, käynti | 497 689 | 490 000 | 499 632 | +9 632 |
| Terveysaseman lääkärin vastaanotto, muu asiointi | 284 402 | 280 000 | 275 348 | -4 652 |
| Terveysaseman hoitajan vastaanotto, käynti | 404 262 | 420 000 | 437 356 | +17 356 |
| Terveysaseman hoitajan vastaanotto, muu asiointi | 326 052 | 330 000 | 341 116 | +11 116 |
| Hammashuolto, käynti | 528 088 | 478 000 | 538 779 | +60 779 |
| Pkl-vastaanotto, käynti | 51 225 | 50 000 | 55 249 | + 5 249 |
| Pkl-vastaanotto, muu asiointi | 18 911 | 18 000 | 22 092 | + 4 092 |
| Sisätautien päivystyspoliklinikka, käynti | 44 505 | 42 000 | 46 108 | +4 092 |
| Tk-päivystys, käynti | 132 414 | 127 000 | 140 130 | +13 130 |
| Tk-päivystys, muu asiointi | 1 765 | 2 000 | 1 231 | - 761 |
| Psykiatrian avohoitokäynti | 175 498 | 172 000 | 179 867 | + 7 867 |
| Psykiatrian avohoito, muu asiointi | 56 359 | 50 000 | 63 014 | +13 014 |
| Psykiatrian vuodeosastohoitopäivät | 77 952 | 81 000 | 70 912 | - 10 088 |
| Psykiatrian avohoitopäivä | 74 244 | 73 000 | 76 229 | +3 229 |
| Polikliininen päihdehuolto, as käynnit vuoden aikana | 60 187 | 60 000 | 60 879 | +879 |
| Korvaushoito, käynnit vuoden aikana | 137 296 | 130 000 | 132 056 | +2 056 |
| Päihdehuollon asumispalvelut, asumisvuorokaudet yht | 64 102 | 63 000 | 73 380 | +10 380 |
| Päihdehuollon laitoshuolto, hoitovuorokaudet yht | 38 809 | 45 000 | 35 518 | -9 482 |
| Kotihoito, käynti | 2 852 259 | 2 650 000 | 2 902 344 | +252 344 |
| Kotihoito, muu asiointi | 46 030 | 150 000 | 224 339 | +74 339 |
| Somaattinen sairaalahoito | 30 106 | 33 000 | 31 901 | -1 099 |
| Iäkkäiden ympärivuorokautinen palveluasuminen, vrk | 1 090 054 | 1 050 000 | 1 035 085 | -14 915 |
| Iäkkäiden pitkäaikainen laitoshoito, vrk | 580 870 | 450 000 | 413 337 | -36 663 |
| Toimeentulotukiasiakastalouksia | 44 803 | 45 000 | 45 408 | +408 |
Terveysneuvonnan ja koulu- ja opiskelijaterveydenhuollon käynnit alittivat kokonaisuutena tarkastellen suunnitellun tason.
Lastensuojelussa kasvoi perhehoidon osuus sekä läheisverkostosijoitusten osuus samalla kun laitoshoidon osuus väheni edellisvuoteen nähden. Laitoshoidon hoitovuorokaudet vähenivät 7 000 vrk ja perhehoidon sekä läheisverkostosijoitusten vuorokaudet lisääntyivät yhteensä noin 5 000 vrk:lla. Lapsiperheiden kotipalvelun toteutuneet suoritteet eivät ole vertailukelpoisia talousarviolukuun, mm. palvelusetelikäyntien sekä hukka- ja peruuntuneiden käyntien käsittelyn osalta.
Terveysneuvonnan lääkärin, lääkärin vastaanottokäynnin sekä terveydenhoitajan vastaanottokäynnin osalta toteumat ylittivät suunnitellun tason.
Suun terveydenhuollon suoritemäärä lisääntyi edelliseen vuoteen nähden 10 000 käynnillä, talousarvion ylittyessä yli 60 000 käynnillä. Suun terveydenhuollon hoitoon pääsy pysyi hyvänä vuoden 2016 aikana. Päivystystoiminnan volyymi kasvoi edellisvuodesta ja ylitti talousarviossa suunnitellun tason.
Psykiatrian avohoitokäynnit lisääntyivät ja vuodeosastohoitopäivät vähenivät suunnitellusti. Polikliininen päihdehuolto ja korvaushoidon käynnit toteutuivat suunnitellusti. Päihdehuollon laitoshoito väheni suunnitellusti avohoidon ollessa ensisijaista.
Ikääntyneiden palveluissa palvelurakennemuutos eteni suunnitellusti. Yhä useampi 75 vuotta täyttäneistä asui kotona. Kotihoidon käyntimäärä nousi 1,8 prosenttia edellisestä vuodesta ja ylitti selvästi talousarviossa suunnitellun tason. Ympärivuorokautisessa hoidossa laitoshoidon osuus pieneni ja palveluasumisen osuus kasvoi. Somaattisen sairaalahoidon hoitojaksoja tuotettiin 2 prosenttia edellisvuotta enemmän 6 prosenttia pienemmällä hoitopäivien määrällä.
Perustoimeentulotuen saajien määrä ylitti lievästi talousarviossa suunnitellun tason noin 1 prosentilla kasvaen noin 600 taloudella edellisvuoteen nähden.
Investointitalous
| Talousarviokohta | TA 2016 | Ylitysoikeus 2016 | TP 2016 | Ero |
| 8 09 32 Irtaimen omaisuuden hankinta | ||||
| Tietotekniikkahankinnat | 5 000 | 576 | 3 560 | 2 016 |
| Muut hankinnat | 4 613 | 404 | 4 147 | 870 |
| Yhteensä | 9 613 | 980 | 7 707 | 2 886 |
Määrärahaa käytettiin 7,7 milj. euroa, josta tietotekniikkahankintoihin 3,6 milj. euroa ja muihin hankintoihin 4,1 milj. euroa. Määrärahaa jäi käyttämättä 2,9 milj. euroa. Käytettävissä oli yhteensä 10,6 milj. euroa, joka muodostui talousarvioon varatuista 9,6 milj. euron määrärahoista sekä edellisenä vuonna käyttämättä jääneiden määrärahojen perusteella myönnetystä 0,98 milj. euron ylitysoikeudesta. Tietotekniikkahankintojen investointimäärärahabudjetti alittui yhteensä 2,0 milj. euroa. Alitus johtui siitä, että mm. suun terveydenhuollon e-arkiston sekä lainsäädännön edellyttämien muutosten kustannuksia jäi toteutumatta. Lisäksi joidenkin hankkeiden kustannusten laskutus siirtyi vuoden 2017 puolelle, mistä syystä budjetin alituksesta 1,1 milj. euroa anottiin siirtomäärärahaksi vuodelle 2017.
Muiden hankintojen osalta ei hankintaohjelmaan sisältynyt suuria yksittäisiä hankintoja. Muun irtaimen omaisuuden hankinnat koostuivat pienemmistä, normaaleihin vuotuisiin korvausinvestointeihin luettavista kaluste- ja laitehankinnoista.
Kaupunginvaltuusto hyväksyi 30.1.2017 yhteensä 1,6 milj. euron ylitysoikeuden vuodelle 2017 siirtyneille irtaimen omaisuuden hankinnoille. Myönnetystä ylitysoikeudesta 1,1 milj. euroa kohdentui tietotekniikkahankintoihin, joten todellinen alitus oli siten noin 0,9 milj. euroa.
Virastopäällikön kannanotot
Virastopäällikkö toteaa, että viraston oman toiminnan budjetti toteutui hyvin lähelle suunniteltua tasoa, mikä muodostaa hyvän pohjan vuoden 2017 talousarvion toteutumiselle. Sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottavuuskehitys oli niin ikään myönteinen ja palvelumäärät lisääntyivät kohdentuen strategian mukaisesti kevyempiin palveluihin.
HUS:in osalta tilanne ei ole vielä tasapainossa. Kaupungin vuoden 2017 talousarvioluvun ja HUS:in vuoden 2016 edellisvuoden ylijäämällä korjatun toteuman välillä on lähtökohtaisesti 15 milj. euron suuruinen ero, minkä kuromista onneksi edistää kilpailukykysopimuksen aiheuttama kustannusten aleneminen.
Sosiaali- ja terveysviraston vuoden ensimmäinen ennuste tuodaan lautakunnalle huhtikuun kokoukseen.
Päätös tullut nähtäväksi 22.03.2017
MUUTOKSENHAKUKIELTO
Tähän päätökseen ei saa hakea muutosta, koska päätös koskee asian valmistelua tai täytäntöönpanoa.
Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91 §